Les médecins de famille toucheront une hausse de leur rémunération de 14,7 % d'ici 2023, en plus de chèques non récurrents totalisant environ 650 millions de dollars.

Si un écart de rémunération avec leurs collègues de l'Ontario subsiste, d'autres augmentations leur seront accordées pour le combler.

C'est ce que prévoit l'entente conclue entre le gouvernement Couillard et la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec (FMOQ). Elle a été entérinée par 96 % des membres du syndicat. Le taux de participation a été de 60 %.

Pour le président du Conseil du trésor, Pierre Moreau, cette entente permet d'assurer une « stabilité et [une] prévisibilité budgétaires comme le Québec n'en a pas connu depuis longtemps ». Elle respecte la « capacité de payer des contribuables », a-t-il ajouté en conférence de presse aux côtés du président de la FMOQ, Louis Godin, hier. L'entente permettra selon lui de stabiliser à 20 % le coût de la rémunération des médecins dans l'ensemble des dépenses du ministère de la Santé.

« L'entente est gagnante pour les deux parties. Elle va nous permettre de continuer de valoriser la médecine familiale », a déclaré Louis Godin.

L'augmentation de 14,7 % représente 340 millions de dollars à terme. Elle sera versée aux 9500 médecins de famille au cours des trois prochaines années principalement (10 % d'ici 2020).

«Le gouvernement règle ses comptes»

La majorité de la hausse totale de 14,7 % correspond à des sommes dues aux médecins en vertu d'accords passés que le gouvernement a choisi de respecter. La nouvelle entente prolonge de deux ans le versement de cette « dette », jusqu'en 2023 plutôt que 2021, afin de diminuer l'impact sur les finances publiques. « Le gouvernement règle ses comptes et arrête de pelleter en avant », a résumé Pierre Moreau.

« L'argent neuf » consenti par Québec représente 2,4 % (63 millions). Ces hausses - 1 % cette année et 1,4 % en 2019-2020 - visent à amoindrir l'écart salarial avec les médecins spécialistes. Elle remplace la clause remorque que la FMOQ avait obtenue dans une précédente entente et qui aurait permis à ses membres de recevoir les mêmes hausses salariales que le secteur public (5,25 %).

À ces augmentations s'ajoutent des montants forfaitaires, donc non récurrents. Ceux-ci s'élèvent à environ 650 millions. L'entente coûtera donc tout près de 1 milliard au gouvernement d'ici 2023.

Par ailleurs, les deux parties ont convenu de confier à un organisme indépendant, l'Institut canadien d'information sur la santé, le mandat de faire une étude comparative de la rémunération des médecins ontariens et québécois, en tenant compte du coût de la vie. Si les médecins québécois sont lésés, le gouvernement et la FMOQ devront négocier pour trouver une façon de résorber l'écart.

Un mécanisme d'arbitrage est prévu si les parties ne s'entendent pas sur la valeur de cet écart. Ce sera de toute évidence nécessaire : Pierre Moreau considère qu'il n'y a plus aucun écart, alors que Louis Godin croit qu'il y en a un. Il le chiffre même entre 15 et 20 %. Un médecin de famille gagne en moyenne 280 000 $ par année à l'heure actuelle.

Les quelques bribes d'information sur l'entente Québec-FMOQ ont été obtenues à l'arraché au cours d'une conférence de presse confuse. Le document n'a pas été rendu public. Ce n'est pas une convention collective, a plaidé Pierre Moreau. Le choix de garder secrète l'entente est également « stratégique » selon lui : le gouvernement doit négocier une entente avec la Fédération des médecins spécialistes du Québec.