Le Collège des médecins du Québec a semoncé ses omnipraticiens, à la mi-novembre, à la suite de plaintes de patients contre des médecins qui ne soignent qu'un problème de santé au cours d'une visite pour rendez-vous. Deux bobos? Prenez un autre rendez-vous!

Si certains médecins agissent de la sorte, il ne s'agit que d'une pratique marginale, estime la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec (FMOQ). Mais la réalité, c'est la réalité; les patients sont de plus en plus âgés et malades. Et les visites ne durent plus 20 minutes comme avant.

«Le problème qu'on a actuellement, explique le Dr Louis Godin, président de la FMOQ, c'est qu'on se retrouve avec des médecins qui vont passer 45 minutes, voire une heure avec un patient, pour l'équivalent d'un examen complet payé 38$. Avec parfois 10$ associés au supplément pour la clientèle vulnérable. À 48$ pour une heure dans le bureau, on comprend qu'avec les frais de pratique, ça ne va pas bien pour les médecins.»

Afin d'inciter les omnipraticiens à la prise en charge et au suivi de patients, le gouvernement a accepté d'ajouter des primes et forfaits totalisant 340 millions dans sa dernière entente. Mais la mise en oeuvre des nouvelles mesures tarde. Le président de la FMOQ estime qu'il faut mettre l'accent sur les forfaits.

«L'autre élément qu'on veut mettre en vigueur à partir de janvier, c'est l'intervention clinique, dit-il. Le médecin aura ainsi le choix d'être rémunéré sur une base de temps. Donc, si la consultation est beaucoup plus longue, avec plusieurs questions relatives à de l'aide à la maison par exemple, le médecin sera payé en fonction d'une intervention clinique.»

Mais le Dr Godin espère que l'entente va évoluer pour s'adapter à la réalité d'aujourd'hui. «Notre objectif, en tant que fédération, c'est que ce soit aussi ou même plus payant pour un médecin de famille de faire du suivi de patient que du sans rendez-vous.»

Selon l'entente conclue, les médecins de famille recevront bientôt un forfait allant jusqu'à 100$ pour chaque patient dit «vulnérable», qui était inscrit à un guichet d'accès pour trouver un médecin, qu'ils prendront en charge et suivront.